Jahrbuch der Psychoanalyse: Band 31

Klinische Beiträge:

• Werner Balzer: Der Tod und der Kompaß. Überlegungen zur trügerischen Plausibilität bei der psychoanalytischen Behandlung narzißtischer Patienten
  Abstract

  Die Induktion falscher Plausibilität durch bestimmte narzißtische Patienten stellt eine sehr destruktive, gleichwohl von offener Lüge verschiedene Abwehr dar, bei der sich die negative Übertragung in falscher Sinnhaftigkeit maskiert. Durch Verführung zum falschen Sinn manipulieren diese Patienten den Denkprozeß des Analytikers zwecks Vermeidung wirklicher Neuerfahrung und zur Sicherung der für den analytischen Prozeß destruktiven Illusion, daß vom Analytiker nichts Fruchtbares komme, was sie nicht vorher selbst »allwissend« in ihn hineingetan hätten. Die entstehenden Pseudo-Analysen sind scheinbar ohne Widerstand, aber auch ohne therapeutische Regression, plethorisch an Sinn, aber ohne Wandel. Die Thematik wird anhand einer Erzählung von J. L. Borges exemplifiziert, in der ein selbst narzißtischer Detektiv an seinen vermeintlichen Durchschauungskünsten zugrundegeht. Anhand klinischen Fallmaterials versuche ich, die Phänomenologie und Dynamik zu veranschaulichen, einschließlich drohender kollusiver Gegenübertragungsverstrickungen. Entgegen einer narzißtischen Überbesetzung des Verstehens plädiere ich hier für eine Gegenübertragungsanalyse des Evidenzerlebens selber. Schließlich schlage ich einen technischen Ausweg aus dem Übertragungsdilemma solcher Patienten vor, die, wenn sie vom Analytiker wirklich etwas brauchen und nehmen, die Selbstachtung verlieren und andererseits alle Hoffnung, wenn es ihnen gelingt, durch falsche Sinnhaftigkeit die Analyse zu entwerten und leerlaufen zu lassen.
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• Bela Grunberger: Abriß einer psychodynamischen Theorie des Masochismus
  Abstract

  Indem wir eine Vielfalt von bereits zum Teil anderweitig untersuchten Aspekten des Masochismus vernachlässigten, haben wir den Versuch unternommen, einen Mechanismus herauszuarbeiten, der beim Masochismus immer beobachtet werden kann, und der u. E. als spezifisch für diese Störung angesehen werden kann: 1. Eine Abwehr des Ichs, die das Über-Ich davon überzeugen will, daß die betreffende Person auf die Triebbefriedigung verzichtet, weil diese an die Kastration des Vaters geknüpft ist. Diese Kastration wird durch den Beweis des Gegenteils nach folgender Formel verleugnet: a) Ich bin es, der kastriert wird, und nicht mein Vater; b) Meinen Konflikt trage ich mit meiner Mutter aus, und nicht mit meinem Vater; 2. Diese Abwehrposition wird durch die ständige Projektion des Wunsches, den Vater zu kastrieren, auf die böse Mutter verstärkt. Gleichzeitig führt uns der Masochist vor, daß er an dieser Projektion festhalten möchte, indem er seine Weigerung, sich mit der bösen Mutter zu identifizieren, zum Ausdruck bringt; 3. Hinter dem Schleier dieser Abwehrmechanismen verfolgt der moralische Masochist sein Ziel, den Vater auf introjizierende, anal-sadistische Weise zu kastrieren, führt uns aber ständig sein Scheitern dabei vor. Was den perversen Masochisten betrifft, so gelingt es diesem - mit Hilfe des masochistischen Versteckspiels - sein Über-Ich viel umfassender und freimütiger zu täuschen, und er gelangt so zur genitalen Lust.
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• Michel de M’Uzan: Während der Sitzung. Überlegungen zum psychischen Geschehen im Analytiker
  Abstract

  Das psychische Geschehen im Analytiker umfaßt bei jeder Analyse, deren Verlauf eine radikale Wendung nimmt, außer Gegenübertragungswiderständen Ichveränderungen infolge einer sich vertiefenden Identifizierung mit dem Analysanden, die durch die vom Autor so genannte Schutzschildantenne eingeschränkt wird, während ein »paradoxes System« dank der Fähigkeit zu primärer Identifizierung und einer Toleranz für Depersonalisationserfahrungen und ein Schweben der Identitätsunterscheidung zwischen Subjekt und Objekt ein zusätzliches Verständnis des Patienten ermöglicht. Als Gefahren beschreibt der Autor Tendenzen, sich des Anderen durch Projektion (Gelege), Begehrlichkeit und Herrschaft zu bedienen. Das Produkt der miteinander verzahnten Unbewußten der beiden Protagonisten nennt der Autor die Chimäre: der Analytiker übernimmt das verworrene psychische Geschehen seines Patienten, um es weiterzuentwickeln. Im Kampf gegen die psychische Aphanisis, den Seinsverlust, wird dem Angriff auf die Funktionen des eigenen psychischen Apparates ein positiver Wert zugesprochen. Erst nach der asymptotischen Annäherung an diese Gefahr findet der Analytiker zur Erkenntnis der natürlichen Andersheit der Außenwelt und der soliden Abgrenzung der Wesen zurück.
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• Horst Brodbeck: »Von der Ver-Wicklung zur Ent-Wicklung« – Zur Relevanz interaktioneller Gegenübertragungskonzepte für den psychoanalytischen Prozeß
  Abstract

  Diese Arbeit versucht, anhand eines Behandlungsverlaufes die Beteiligung des Analytikers an den »Prozessen dynamischer Interaktion« (J. Sandler) zu beschreiben und zu zeigen, wie die Wechselbeziehung zwischen Analysand und Analytiker den Erkenntnisprozeß im Analytiker steuert, und wie dieser durch Konzepte und Theorien beeinflußt wird. Zur Beschreibung interaktioneller und kommunikativer Prozesse in einer Zweipersonenbeziehung, wie sie das klassische Setting darstellt, wird auch auf Termini zurückgegriffen, die außerhalb der Psychoanalyse entstanden sind, d.h. systemische und kybernetische, konstruktivistische und bioepistemologische Ansätze werden in die Überlegungen miteinbezogen. Dabei tauchen einige grundlegende erkenntnistheoretische Fragen für Psychoanalytiker und ihre Methode auf, die für eine Verwendung interaktioneller Gegenübertragungskonzepte sprechen.
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• Matthias Hirsch: Psychoanalytische Therapie mit Opfern inzestuöser Gewalt
  Abstract

  Das Wesen der Therapie von Opfern inzestuöser Gewalt kann - ähnlich der von Opfern anderer Gewaltformen - als Problem der Externalisierung des traumatischen Introjekts und der Loslösung von ihm sowie die Bearbeitung seiner erfolgten Assimilation durch Identifikation und deren Aufgeben beschrieben werden. Für diesen Vorgang sind folgende Punkte essentiell: 1. Die Wiederholung des Traumas in der Übertragung und die Projektion seiner Inhalte, verbunden mit der Erfahrung abgespaltener Gefühle von Angst, Aggression, Sexualisierung, ohne daß sie in der Realität ausagiert werden; 2. positive, auch sexuelle, und aggressive Gegenübertragungsgefühle des Therapeuten werden zu gegebener Zeit kommuniziert - wieder ohne Ausagieren - dadurch wird die Differenzierung von Subjekt und Objekt gefördert, Grenzen zwischen Innen und Außen gefestigt; 3. beständiges Aufrechterhalten der therapeutischen Identität des Analytikers durch Benennen des traumatischen Introjekts und seiner Auswirkungen, dadurch Festigung der Grenzen zwischen Selbst und Introjekt. 4. Fortwährende Differenzierung zwischen irrationalem Schuldgefühl, realistischem Schuldbewußtsein und Schuld sowie Anerkennung der Schuld, verbunden mit Scham und Trauer, die eine Ablösung vom Introjekt ermöglichen. Die große Schwierigkeit der Loslösung vom introjizierten traumatischen Objekt, das große Maß an Scham, Trauer und Trennungsschmerz läßt bei einer gewissen Zahl der Patienten während der Therapie die »Rückkehr« zum traumatischen System, seine Re-Introjektion im Sinne einer negativen therapeutischen Reaktion erwarten; die Chancen der Therapie, den Kampf gegen das mächtige Introjekt und die starke Verbindung mit ihm zu gewinnen, sind nicht immer günstig.
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Theoretischer Beitrag:

• Judith S. Kestenberg: Außen und Innen, Männlich und Weiblich (Teil I) Artikel kaufen

Beiträge zur angewandten Psychoanalyse:

• Annelore Werthmann: Hildegard von Bingen. Narzißtischer Rückzug in eine großartige Bilderwelt
  Abstract

  Die literaturpsychologische Studie versucht, die Visionen der heiligen Hildegard von Bingen (1098-1179) als Visualisierungen einer inneren Objektwelt zu verstehen. Die mittelalterliche Äbtissin reagiert mit einem narzißtischen Rückzug auf Verlusttraumen und verarbeitet sie kreativkünstlerisch. Bereits als Kind in eine Frauenzelle aufgenommen, verfaßte Hildegard von Bingen in ihrer zweiten Lebenshälfte mehrere Visionsbücher, in denen die Schöpfungsordnung als Heilskosmos ausgelegt wird. Gliederung, Verlauf und assoziative Einbettung einer Vielzahl von Visionen erlauben, diese als Distanzierungsschritte von den Objekten zu verstehen zur Schaffung einer grandiosen Ersatzwelt für Verluste.
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• Dietlinde Eckensberger: Die Anfänge der deutschen Liebeslyrik
  Abstract

  Mit der mittelalterlichen Lyrik der höfischen Liebe entsteht die moderne Ich-Lyrik. Thema ist die Liebe als innerer Vorgang, Kunstform ist das Gedicht. Am Beispiel des donauländischen Minnesangs wird eine Deutung von Inhalt und Form der ersten deutschen Liebeslyrik versucht. In der frühen Minneliebe gelangen die Bildung von Wunsch und Objektvorstellung nach der Urtrennung, die Sehnsuchtsspannung des Vermissens, die Hochstimmung, die die Differenzierung begleitet, sowie die Gefährdung durch innere Verfolger zum Ausdruck. Die Kunstform des Gedichtes entsteht durch Bindung der Zeilen mittels des Endreims, der die Dialektik von Sondern und Binden durchspielt. Die ersten Minnedichter sind zwar namentlich, aber persönlich nicht näher bekannt; es wird versucht, ihre »durchschnittlich zu erwartende Umwelt« als Kinder der mittelalterlichen Adelsgesellschaft zu rekonstruieren. Die Kinderaufzuchtpraktiken jener Zeit akzentuieren auf verschiedenen Entwicklungsstufen die Trennung. Es werden psychohistorische Bezüge zur Genese des Individuums und zur Ausprägung des Liebesbegriffes in der europäischen Geistesgeschichte hergestellt.
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Beiträge zur Geschichte der Psychoanalyse:

• Lawrence M. Ginsburg: Die Bedeutung von Freuds Interesse an Stachelschweinen für die psychoanalytische Untersuchung von Massenbildungen
  Abstract

  Freuds retrodiktives Abwägen zwischen seinem Interesse an Stachelschweinen und den Vorlesungen an der Clark University ist auf tiefere und gewiß betrüblichere Ursachen zurückzuführen, als man zunächst annehmen mag. Es bildete nicht nur einen symbolischen Mittelpunkt, den er im Zusammenhang mit den nicht zivilisierten Realitäten der Außenwelt sah, sondern hat ihn vielleicht auch dazu veranlaßt, sich mit unangenehmen Belangen seiner eigenen Innenwelt auseinanderzusetzen. Das gespannte Verhältnis, das den Stachelschweinen zugeschrieben wird, war nicht auf eine ,subhumane’ Gesellschaft beschränkt. Es stellte die primitiveren Neigungen der Menschheit dar und wurde vielleicht zum Sinnbild dafür. Freuds Wache haltende Tierfigur diente zweifellos als düstere Erinnerung an die präferentiellen Verhaltensmuster, die der ,Mensch im allgemeinen’ immer noch mit seinen evolutionären Vorfahren teilt, und spiegelt sich in der Entwicklung der zentralen These seines Hüters, daß »es Libidobindungen sind, welche eine Masse charakterisieren« (Freud, 1921c, S. 110).
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• Peter Kutter: Psychoanalyse in Deutschland
  Abstract

  Der Autor skizziert die mit dem Eintreffen Karl Abrahams in Berlin 1908 beginnende Geschichte der Psychoanalyse in Deutschland bis 1933 und ihre Vernichtung im Dritten Reich durch Gleichschaltung und konzentriert sich auf die Darstellung der Struktur der Deutschen Psychoanalytischen Vereinigung von ihrer Gründung 1950 bis zur Gegenwart. Er beschreibt ihr beträchtliches, sich auf 12 Ausbildungsinstitute ausdehnendes Wachstum, das sich teilweise der Übernahme analytischer Psychotherapien in den Leistungskatalog der deutschen Sozialversicherung verdankt, die von der Psychoanalyse beeinflußten universitären und außeruniversitären Einrichtungen und wissenschaftlichen Debatten und Trends innerhalb der Psychoanalyse und einige herausragende Persönlichkeiten einschließlich ihrer Werke. Die Koexistenz von Deutscher Psychoanalytischer Vereinigung (DPV) und Deutscher Psychoanalytischer Gesellschaft (DPG) und die übergreifende organisatorische Funktion der DGPT werden erwähnt.
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